按照《县卫生局关于转发的通知》（睢卫【20xx】103号）文件指示精神和《医院感染管理办法》，认真查找我院在医疗活动过程中医院感染和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制感染事件的滋生，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导班高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度、职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，开展自查自纠工作，现将情况汇报如下：

一、加强组织领导

我院成立了院内感染管理小组，以一把院长为首的院感组，指定专人负责全院的控制工作，并对科室进行指导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科室的院内感染工作进行督促、检查。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。

二、认真开展自查自纠

通过几天的自查我们发现存在以下问题：

1、个别医务人员院内感染知识与控制意识浅薄；

2、部分科室消毒设施不全；

3、院内感染控制制度不全面；

4、院内感染细节做得不够。

针对我院存在的问题，院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题：

一、进一步完善制度并落实，管理制度是搞好医院感染的基础和主要保证。制定一套科学实用的管理制度，健全完善院内感染管理、科室消毒隔离、院内感染报告、危重病例讨论、死亡病历讨论、转诊制度、医疗废弃物处理等制度，来规范有关人员行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻落实执行，对于提高防范意识，降低医院感染的发病率极为重要。

二、加强消毒供应室的消毒管理工作，院领导非常重视供应室的建设，为改善消毒条件，在资金紧张情况下，又规范了供应室的流程布局，并重新装饰，使其整洁、美观、合理。坚持做到“三区”、“三分开”。三区：污染区、清洁区、无菌区。三分开：污物回收物与发放净物分开；初洗与精洗分开；未灭菌与已灭菌物品分开。

三、医院认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

四、加强感染知识培训，提高全院职工控制院内感染意识，结合本院实际，组织开展预防院内感染的专题讲座，增强大家预防、控制医院感染意识，进一步提高我院预防、控制医院感染水平。

为落实贯彻卫生部“病院办理年活动方案”，履行院部联合安排，医技科经过议定进修，联合本科室基体环境，遵循展开“病院办理年活动方案”活动要求，明了强化医疗机构内涵构筑和内部办理，进步医疗办事质量的紧张性，包管人民大众身体健康和生命安定，增进医疗卫肇奇迹健康成长，经过议定进修比较，履行自查自纠，办理存在题目。

病院成长中实在存在着医疗安定隐患的题目。这些题目背地的紧张因为是科室各项轨制异国完全获得落实，安定意识薄弱，办理监禁工作松弛，忽略内涵构筑，在当前医药卫生系统体例改革的背景下，切当加强行业办理、巩固医疗秩序、包管医疗安定特别紧张。“以病工钱中间，进步医疗质量”为主题，展开对医疗诊断技巧方面进行查找料理、采纳有针对性的办法清除庆幸病人各种隐患。建立长效办理机制。完全落实核心轨制，典范各种查抄操纵程序。当真细致结束查抄誊写报告，为临床供给病人查抄有效诊判定见。

建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的环境下，查抄流程庞杂，有的病人等待时候太久，家属故定见，产生争论，在这方面必须建立查抄挂号窗口，按排号次序进行查抄，[急诊除外]。以防备抢先恐后引发矛盾。b超查抄病人数明显增加，如今两台不适应局势成长的必要，必须增加台数，配套电脑打印报告，典范查抄单的报告式样，查抄报告结果要查抄医师签名检察后发出。b超医技工作人员欠缺，应当抓紧办理。办理值班法则，岗亭落实到人，履行24小时在岗值班制。

内窥镜室，上班时候大都人迟到，麻醉医师异国按时到位，病人凡是在等待时候太长。查抄按先来先查的原则进行，胃镜室护士对胃镜查抄的配置要进行严厉消毒，对配制消毒液注意浓度，有效时候，防备院内传染产生，医疗诊断质量方面，做到查抄要细致，工作要认认，立场要合心，一切按操纵典范进行，防备呈现过错。肠镜上午及下午进行查抄，做好查抄前干净洗肠等工作。扫数一切都要为病人着想，办理看病难看病贵的题目，做到诚意为病人办事崇高思维。

新配置16排螺旋ct已经展开半年多了，自展开以来，根本美满互助临床查抄的必要，但仍未阐扬16排螺旋ct全效查抄效用，渐渐把查抄范畴向广深方面成长，开辟新项目。固然如今获得大量绩效，但仍然存在着很多题目。

轨制落实不到位，操纵程序不敷典范，特别在腹部查抄方面，异国按典范性对病人查抄前做好查抄要求，感化图象质量，造成诊断质量隐约。

诊断质量把握把关不严厉，呈现误诊错诊现象存在，在方面要加大力大举度把好质量关，履行三级阅片考核轨制，在质控多下工夫。

法则取片刻间及报告结果时候，急诊半小时内取片，一小时内取结果，非急诊查抄，头颅上午查抄，下午4点取结果，胸部，腹部查抄次日10点取结果，腹部查抄病人都要平扫加加强，一次性交费，裁减病人来回交费麻烦。

加快对新项目展开交易知识进修，以血管成像各部位查抄作为今后工作紧张攻关课题，图象三维重建处理，更紧张是加快ct诊断技巧成长，经过议定短时间培训，参加网上交换进修评论辩论，渐渐进步专业技巧诊断程度。

疑问病例评论辩论不典范。异国建立美满轨制，医师公告定见异国记录及相称资料存档，病例跟踪反馈，贫乏当真总结。在这方面，必须脱手美满建立长效机制，订定有效办法方案集结阅片，病例评论辩论分析，报告审观察对，病例跟踪记录档案，连续总结，竭力进修新技巧，开立异项目，富裕阐扬16排螺旋ct效用效用，把好质量关，加快血管成像，仿内窥镜，三维重建等技巧知识进修，进步ct影象专业诊断技巧程度。

工作规律自发性太差，上班迟到，对院部规章法则落实不到位，值班不在岗，偶然导致病人家属故定见。如今b超，彩超，ct已经履行24小时在岗值班轨制.办理了急诊病人随到随查。

经过议定进修贯彻落实病院办理年活动方案，进一步认理解到，医务人员扫数一切都要为病人着想理念，办理看病难看病贵的题目，做到诚意实意为病人办事的崇高思维。为广大病者供给优良办事，为加快病院整体筹划成长美好前景，互助竭力。

2024年安全生产整改报告篇2

根据市7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的`要求，确保医院安全生产工作持续良好，我院安全生产委员会认真执行检查精神，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下：

一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查，并要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。

二、医院安全委员会组织健全，制度完善，人员责任分工明确，结合医院实际情况，具体做工作如下：

1、更换了部分疏散标记灯。

2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

3。配电室安装了应急照明灯，配备了灭火器。

三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、护士长负责会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患能整改的要立即进行整改，对各楼通道，线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

2024年安全生产整改报告篇3

今年以来，我区以排查治理重大安全生产隐患为突破口，扎实推动排查治理工作，力求做到传达上级精神究竟，教育培训到边，排查整治隐患到点，工作措施落实到位。对比衡安委[20xx]1号文件，自评今年的安全生产工作绩效管理考核为满分。详细状况如下：

一、安全生产基础工作

抓好了安全教育培训工作，按要求参与了市政府、市安委统一组织的安全教育培训，安全生产会议等各项活动；制定了安全生产主体责任落实年活动实施方案；根据条块结合的原则和市安委下达的指标口径分解下达了掌握考核指标；加强了企业基础、安全生产源头、示范乡建设的管理，大力开展创建松木、角山安全生产示范乡工作，现已申报省、市安监局验收；按要求创建了骏杰化工为安全标准化企业。对1—11月的安全生产状况准时进行了上报；本年12月前未发生由区政府组织调查的安全生产事故；本年度未收到安全生产事故报告；未发生安全生产责任事故。

二、安全生产隐患治理

本年度辖区内未消失非法开采和非法生产现象，违法生产现象均已责令停产停业整顿，未发生非法生产经营事故。上级交办的`重大安全隐患均已整治到位，已对辖区内重大危急源建档备案并制订了应急预案实施了有效监控；本年度未提请关闭企业。对市隐患整改督办令均按要求予以落实并回复。

三、安全生产指标掌握

1—11月全区各类事故死亡共计12人，为全年市政府下达我区掌握指标（22人）的54。5%；道路交通死亡12人，因本区无煤矿，因此煤炭百万吨事故死亡率为0，亿元地区生产总值（gdp）死亡率因20xx年尚未结束，全年gdp尚无法统计，因此临时无法给出，初步估算结果为0。7146；各项指标均低于单项掌握指标，全年本区未发生较大以上安全生产事故。上年度安全生产掌握指标已在本级“统计公报”上发布。

2024年安全生产整改报告篇4

根据20xx年8月14日xxx交通局对工地进行检查后，下发的《交通运输行业在建工程安全生产督察记录表》。针对表中所提出的问题，我部立即召开专题会议，成立整改专项小组，进行整改方案制定、措施落实、工程检查、整改验收等工作。具体整改工作汇报如下：一、针对检查中发现的问题成立整改专项小组，分工落实，责任到人。

安全隐患整改领导小组组长由项目部负责人担任，成员为项目经理、生产经理、项目安全负责人、项目技术负责人、安全员。领导小组成立后，马上召开项目部管理人员会议，统一思想，提高认识，阐明意义，明确这次整改的任务、要求、目标，并进行了具体的分工和布置。

二、整改落实情况

1、道路的修护

受雨季及重车行驶影响，我部主要的施工便道破坏比较严重，为排除安全隐患，我部对临时施工便道进行了修护，具体施工方法为：

①、挖掘机清理表面淤泥、杂物等，

②、采用级配碎石进行铺填，

③、压路机压实。

以上工作于20xx年8月25日完成，在后续施工过程中，我部将定期检查，对破坏的部位及时进行修护，杜绝临时道路带来的安全隐患。

2、切实做好防台风、防触电、防火的工作

①、强化《防台应急预案》，认真组织防台工作，总结经验教训，坚持以人为本，科学防台的原则。

②、对工地进行用电检查，所有用电设备均必须实行“三级配电两级保护”，开关箱的漏电保护器必须灵敏可靠，漏电保护必须与用电设备的参数匹配，电箱内应设隔离开关，所有用电设备均必须做到“一机、一闸、一漏、一箱”。

③、为加强应对火灾事故的快速反应能力，我部组织了火灾事故应急演练。并对办公区及生活区的消防器材进行了检查，及时更换了老化、不合格产品。

3、原材料及机械设备的管理

完善原材料管理台账，做好各种规格、种类、数量的原材料登记；对工地所有机械设备进行检查，及时保养，并做好检查记录。

4、对施工人员的安全教育

对新进场工人进行安全教育培训，技术交底等工作。考核合格后，予以上岗作业。

三、整改总结

通过这次整改，我部有了深刻的体会和教育。我们将在以后的工作中，不断加强安全培训教育以及本岗位的业务技能培训，提高员工的综合素质，完善现场管理，让安全文明生产落在实处，真正形成人人重视安全，人人享受安全的良好氛围。

2024年安全生产整改报告篇5

今年以来，我局安全生产工作在县委、县政府的领导下，在上级主管部门的指导下，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，全面落实省、市、县安全生产工作会议精神，认真吸取x市“__”危险品仓库爆炸事故教训，深入开展全县建筑施工安全生产管理、监督和违法行为查处工作，严格落实各方主体安全生产责任，逐步建立和完善了安全生产长效机制，确保无重大安全事故，全县建设系统安全生产工作保持平稳发展态势。按照荥经县人民政府办公室《关于印发荥经县__年安全生产目标管理考核办法的通知》精神，现将我局__年度安全工作情况报告如下：

一、认真落实安全生产责任

安全生产事关人民群众生命财产安全，事关经济和社会发展的大局，责任重于泰山。我局在强化组织领导、落实责任上，着力推进四项工作：一是明确各级领导责任落实。依据《安全生产法》、《x省安全生产条例》，明确了局主要领导为安全生产第一责任人，对安全生产工作负有主要领导责任，分管领导负有直接领导责任，分管其他业务工作的副职负有直接管理责任。二是明确安全生产监管责任。依据安全生产的法律法规、国务院《关于进一步加强企业安全生产工作的通知》要求，对分管业务工作进行了安全监管职责划分，使全局安全生产责任落实基本形成了纵向到底，横向到边的责任体系。三是健全监管体系。我们按照上级安全生产工作相关要求，成立了安全生产监管机构，配备了专兼职工作人员，做到机构、人员、经费“三落实”，全局安全监管网络基本形成。四是落实企业主体责任。按照年初与政府签订安全生产责任书和分解下达我局安全生产年度控制指标工作责任目标的要求，我们突出狠抓了企业主体责任的落实。在工程开工前，必须与我局签订安全生产目标责任书，未签订的，一律不予办理施工许可证。进一步明确企业主要负责人对本企业安全生产工作负总责，规范企业生产经营行为。

二、我县建设工程基本情况

__年，我县已办理施工许可证__个，总建筑面积__万平方米，总造价__亿元，竣工验收项目__个。截至目前，现在建项目__个（在建建筑面积__万平方米，工程造价__亿元），包括房建项目__个，市政基础设施工程x个；涉及对县内施工企业x家、县外__家建筑施工企业、__家监理企业的监督管理。

三、安全生产工作开展情况

1、健全安全生产例会制度，提升安全生产管理水平。

定期召开全县建筑业安全生产会议（每月一次），总结每月我县的安全生产成绩和不足之处，通报全县安全生产检查情况，有针对性开展各项安全工作部署，部署下月我县的安全生产工作，特别是重点部署了起重机械等特种作业安全生产工作。

2、强化管理，健全目标考核体系。

今年以来，坚持“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”理念，采取以管带抓的方式，以管企业来抓施工现场安全，把管理建筑企业作为工作重点，在办理施工许可证同时与各施工企业签订安全生产责任书。同时加大对监理的管理，每到一处工地必查监理资料，必查履责情况，要求监理落实施工单位的隐患整改情况，通过落实有关主体责任来抓施工现场的安全生产工作，强化了动态管理，促进了建设领域安全生产工作的`有效运转。坚持按计划有针对性地对所有在建工程进行定期和不定期的安全生产大查，特别是针对易发生事故的重大危险点源进行重点检查。如施工现场的深基坑、脚手架、施工临时用电、塔吊等施工起重机械均纳入重点检查范围，对这些关键“点”做到全面检查，不走过场，不留死角。针对查出的问题下发限期整改通知书，并责令相关企业整改到位接受复检。今年共下达限期整改通知书__份，整改隐患__条，整改率__%；罚款通知书__份，罚款总金额__元，对于检查的每一个工地都做到有检查记录，并对工地进行跟踪检查，确保整改到位。

3、加强安全检查，落实隐患整改。

我局坚持按计划有针对性地对所有在建工程进行定期和不定期的安全生产大查，特别是针对易发生事故的重大危险点源进行重点检查。如施工现场的深基坑、脚手架、施工临时用电、塔吊等施工起重机械均纳入重点检查范围，对这些关键“点”做到全面检查，不走过场，不留死角。针对查出的问题下发限期整改通知书，并责令相关企业整改到位接受复检，确保整改到位。

4、加强安全生产宣传，提高安全生产意识。

我局积极开展“安全生产月”活动，与县安委会各成员单位一起进行“安全生产月”宣传，张贴安全生产横幅，发放宣传手册，通过安全生产宣传，有效的提高了施工人员的安全生产意识。

2024年安全生产整改报告篇6

根据师卫传【20xx】33号关于开展医疗机构安全生产督导检查的通知精神，我院立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、高压消毒锅、配电、楼梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

成立以院长书记为组长，副院长为安全员，各科室主任为成员的安全生产领导小组。贯彻“党政同责、一岗双责”制度建设，组织开展全体职工大检查动员会，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改。

二、各个领域，逐项排查。

（一）医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十六项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员相对固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。

4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属护理患者。

5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的.使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

（二）毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

（三）仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

（四）消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；灭火器在有效期内，可安全使用。同时进行消防知识培训，讲解演示了灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。

（五）压力容器。

高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责。

（六）水、电、气、氧、楼梯等。

水、电、气、氧、楼梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

（七）公用车辆。

对我院对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。